Боль в пояснице

10 июня 2021
20
0комментариев

Врачебная статистика гласит, что без поясничной боли живет только 20% людей. А у остальных 80% она присутствует. У кого-то изредка, а бывает и постоянно. И чем старше человек, тем сильнее проявления. А после 65 лет количество болезненных состояний возрастает еще на 30-40 %. Одной из причин их возникновения у пожилых людей является остеохондроз.

Разновидностей болей в пояснице – уйма. Она может быть хронической и острой. Иногда заканчивается раньше или позже болезни, которая ее вызвала. Причинами не всегда являются проблемы в суставах и мышцах.

Боль в области поясницы

Как проявляется поясничная боль

Она бывает двух типов.

  1. Специфическая ( сдавливание корешков спинного мозга, перелом позвонков, опухоль, инфекция, болезнь Бехтерева, нарушение обмена веществ).
  2. Неспецифическая, или скелетно — мышечная (остеохондроз, мышцы и связки спины).

Специфическую локальную боль провоцируют патологические процессы, которые затрагивают и раздражают чувствительные окончания нервов. Болезненные проявления могут становиться сильнее или слабее, в зависимости от положения тела в пространстве.

Радикуллярная боль или корешковый синдром появляется, когда страдает корешок спинномозгового нерва. То есть, он раздражается или защемляется. Характерная  особенность проявления – распространение от позвоночника к периферии. В этом случае болезненность может быть просто невыносимой. И усиливаться она будет от любого движения, даже от кашля. При корешковом синдроме необходимо, в первую очередь, купировать очаг воспаления. Рекомендован постельный режим на протяжении двух недель. После снятия болевого синдрома нужно постепенно возвращаться к обычному образу жизни.

Причины миофасциальной боли схожи с отраженной. Это нарушения в работе внутренних органов или позвоночника. Но проявляется она как сильный мышечный спазм, который будет мешать нормальной биомеханике движений. Если напряжение в мышцах уже хроническое, оно будет отзываться неприятной ноющей или даже судорожной болью. Чтобы избавиться от острого синдрома вследствие мышечных спазм, необходимо обеспечить покой и расслабление в области зажатости.

Неспецифическая боль возникает при тяжелой физической нагрузке, сидячем образе жизни, вибрационном воздействии.

Что нужно делать при боли в пояснице

В первую очередь, для определения причины боли необходимо обратиться к врачу. Лечением поясничных патологий занимаются неврологи, специалисты по ЛФК, психотерапевты, а так же врачи общей практики.

  • Опрос пациента — в какое время и при каких обстоятельствах возникает боль, куда отдаёт, была ли лихорадка, похудение, травмы, злокачественное образование, ВИЧ-инфекция, проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
  • Осмотр кожи на наличие опоясывающего герпеса, позвоночника на искривление, положение таза. Проверяется подвижность в отделах, мышц спины на напряжение и болезненность.

Типичная картина неспецифической боли.

Возникает после нагрузки, неловкого движения , длительного пребывания в неудобном положении. Усиливается при движении, ослабевает в покое . Локализована в одном месте.

  • Лабораторная диагностика: ОАК,ОАМ.
  • Инструментальная диагностика при типичной картине не проводится.

МРТ, КТ, консультация невролога назначаются в следующих случаях:

  1. Пациентам младше 18 или старше 50 лет.
  2. При недавней травме спины, злокачественном образовании, при потере массы тела, приёме ГКА, а так же ВИЧ и наркомании.
  3. Если боль прогрессирует, не уменьшается в покое и отдает в различные части тела. А также связана с мочеиспусканием, половым актом и дефекацией.
  4. При лихорадке и неврологических нарушениях.

Лечение неспецифической боли предполагает сочетание профилактических и медикаментозных методов, а так же сохранения активности. Это лечебная физкультура, ходьба 5-10 тысяч шагов в день по переносимости пациента, плавание. Прием НПВП, миорелаксантов. При хронической болезненности назначаются антидепрессанты, хондропротекторы, более сильные анальгетики. И строго после консультации лечащего врача.

Соблюдая все врачебные рекомендации, положительный прогноз происходит примерно через 3-4 недели на фоне лечения.

Информация представлена исключительно в целях ознакомления! Именно лечащий врач проводит диагностику и назначает лечение в зависимости от диагноза.
Статья проверена редакцией
Ссылка на основную публикацию
Рейтинг статьи:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Поделиться
Класснуть
Нуждаетесь в совете?
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Adblock
detector