Список всех болезней:

Что такое остеофиты коленного сустава и какое лечение

Боли в коленных суставах – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди после 40 лет. Особенно подвержены болям лица, перенесшие воспаления коленного сустава (гониты), травмы, занимающиеся спортом с большой нагрузкой на ноги, ведущие малоподвижный образ жизни. Одна из главных причин появления неприятных ощущений – остеофиты в коленном суставе. Это маленькие костные разрастания, который замещают собой хрящ вследствие патологического процесса или после травм. Остеофиты колена развиваются длительно, на протяжении нескольких лет, постепенно приводя к усилению болей и уменьшению подвижности сустава.

остеофиты в колене

Строение и функционирование колена

Коленный сустав образован бедренной и большеберцовой костью. На их суставных поверхностях присутствует гладкий хрящ, который уменьшает трение между костьми, а также амортизирует движения при ходьбе, прыжках, беге. Между двумя хрящами находятся дополнительные образования – мениски. Они еще больше снижают нагрузку на суставы путем амортизации. Спереди сустав защищен надколенником, который служит своеобразной точкой опоры, с помощью которой производятся движения в коленном суставе.

В щелевидный пространствах меду всеми суставными образованиями находится специальное вещество – синовиальная жидкость. Ее предназначение – питание хрящей и уменьшение трения между ними. Эта жидкость вырабатывается суставной сумкой, отграничивающей полость сустава от окружающих тканей.

Все образования коленного сустава направлены на обеспечение нескольких важных функций:

  • Максимальное снижение нагрузки на сустав. Вес всего тела приходится на колено, особенно это ощущается при подъеме на лестницу, вставании из положения сидя. Если амортизация будет недостаточной, то хрящевая ткань в суставе начнет получать постоянные травмы.
  • Обеспечение необходимого объема движений. Эволюционно колено устроено таким образом, чтобы человек смог без особых усилий не только ходить, но и бежать, приземляться на ноги не только со своим, но и с дополнительным весом, забираться на возвышения.
  • Сохранение и поддержания всех хрящевых структур в надлежащем состоянии. Это обеспечивается благодаря синовиальной жидкости. При уменьшении ее количества хрящевая ткань постепенно гибнет, замещаясь костной, а движения в колене становятся все меньшего объема и все болезненнее.

Что такое остеофиты и какими они бывают

коленные остеофитыОстеофиты – костные разрастания, замещающие хрящевую ткань. Они возникают на месте дефекта или воспаления в том случае, когда хрящ сильно изменен и не в состоянии полноценно восстановиться. Таким образом организм пытается заместить образовавшийся дефект любыми силами для того, чтобы ценой снижения подвижности сустава сохранить его опорную функцию.

Выделяют следующие остеофиты коленного сустава:

  1. Дегенеративно-дистрофические – появляются из-за возрастных изменений не только в отдельно взятом суставе, но и во всем организме в целом. Общий обмен веществ замедляется, вместе с тем нарушается выведение солей кальция. Эти соли откладываются в хрящевой ткани, вызывая ее обызвествление и превращение в костную.
  2. Посттравматические – вырастают на месте повреждений сустава, особенно часто после крупных травм, которые привели к повреждению менисков, хрящевых поверхностей, разрывам сухожилий, внутрисуставным переломам.
  3. Периостальные или краевые остеофиты – появляются при длительных воспалительных процессах в надкостнице, суставной сумке.
  4. Эндокринные – связаны с нарушением обмена веществ на фоне эндокринных заболеваний, таких как: сахарный диабет, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.
  5. Массивные – эти остеофиты коленного сустава появляются при опухолях костной ткани, метастазах из других органов.

Почему возникают костные разрастания в колени

Чтобы появились остеофиты в коленном суставе должно произойти одно из двух событий: человек должен получить травму колена или перенести его воспаление – гонит. Если с причиной травм все понятно и не возникает затруднений в определении их причины, то с воспалительным процессом дела обстоят несколько сложнее. Он может быть вызван эндокринными заболеваниями, аутоиммунными процессами, вирусной инфекцией, развиваться после травм.

Вне зависимости от причины итог один – в структуре коленных хрящей образуются дефекты, которые не могут самостоятельно зажить в течении длительного времени. Это вызывает болезненные ощущения при движении, в покое, при малейших нагрузках. Совокупность таких проявлений лишает пациента возможности полноценно ходить. На этом этапе организм пытается любыми путями закрыть дефект хряща для восстановления функции сустава и прибегает к помощи костной ткани, которая заполняет его. К сожалению, рост костной ткани продолжается и после ликвидации изначального дефекта, что приводит уже ко вторичным повреждениям хрящей колена, появлению выраженного болевого симптома.

Крайней степенью разрастания остеофитов является полная блокировка движений в суставе из-за срастания двух суставных поверхностей между собой.

Симптомы и диагностика

Лечение остеофитов коленного сустава невозможно без проведения точной и тщательной диагностики. Для этого лечащий врач будет опираться на жалобы пациента и результаты его обследования.

Основными жалобами являются:

  1. Боль в колене, особенно при движении.
  2. Невозможность полностью согнуть или разогнуть колено.
  3. Перенесенные в недавнем времени травмы, гониты, наличие эндокринных или аутоиммунных заболеваний.

рентген колена на остеофитыСамым доступным и дешевым методом инструментальной диагностики является рентген. После проведения рентгенографии врач может судить о степени заболевания, локализации разрастаний, необходимых методах и средствах для лечения.

Более точным и качественным способом является КТ или МРТ. После этой процедуры определяется размер костных образований, вплоть до миллиметров, их плотность, наличие или отсутствие воспалительных процессов.

 

Лечение остеофитов в коленном суставе

Спецификой остеофитов является то, что полностью избавиться от них возможно только при оперативном лечении. Вопреки многим убеждениям лечение народными средствами при данном заболевании малоэффективно, не способно остановить или хотя бы затормозить процесс.

Медикаментозную терапию следует начинать как можно раньше с целью максимального торможения заболевания. При грамотном лечении возможна полная остановка процесса.

Для этого назначают:

  1. Анальгетики. Применяются препараты, направленные на устранение болевого синдрома: анальгин, кетанов. Они не воздействуют на причину развития остеофитов, но облегчают общее состояние.
  2. НПВС. Устраняют главную причину остеофитов – воспаление сустава. Золотым стандартом является диклофенак, который применяется в виде таблеток, мазей. Однако, он пагубно воздействует на желудок, вызывая в нем появление язв. В связи с этим не рекомендуется применять его более 5 дней, а людям с язвой желудка он противопоказан. Вместо диклофенака возможно применение нимесулида, ибупрофена, парацетамола.
  3. Хондропротекторы. Мази или капсулы, содержащие хондроэтинсульфат или вещества, похожие на него. Хондроэтинсульфат способствует восстановлению упругости суставного хряща, восстановлению его целостности.
  4. Метаболики. Препараты, призванные улучшить обменные процессы во всем организме, а, следовательно, в коленном суставе в том числе. Рибоксин, АТФ, пентоксифилин, милдронат способствуют улучшению питания тканей, нормализации метаболических процессов.
  5. Физиопроцедуры. Высокочастотное, лазерное воздействие, применение лечебных грязей – все это направлено на то, чтобы убрать воспаление и боль в колене.
  6. ЛФК. Главная особенность лечебной физкультуры – щадящие и осторожные упражнения, призванные нормализовать выделение и циркуляцию синовиальной жидкости.
  7. Оперативное лечение. Как лечить колено, если ничто из вышеперечисленных способов не помогает? Здесь на помощь приходит хирургическое удаление остеофитов. Поскольку к операции прибегают только при запущенных случаях, то появляется необходимость в радикальном лечении. Вместо деформированного собственного сустава имплантируют искусственный из титанового сплава, способный служить в течении десятков лет.
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *