Диагностика шейного отдела позвоночника

4 июля 2018
9884
0комментариев
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (2 оценок, среднее: 4,00 из 5)
автор: Дмитрий Фетисов

Остеохондроз — серьезное заболевание позвоночника. В основном, он развивается в шейном, грудном и поясничном его отделе. Больные мучаются от сильных болей и других, сопутствующих болезнь, симптомов. Диагноз остеохондроз шейного отдела коварен тем, что кроме острых болевых ощущений, у больного возникают мигрени, головокружения, приступы тошноты и рвоты, стенокардия. Диагностика при шейном остеохондрозе играет немаловажную роль. Так как именно от этого этапа, зависит все последующее лечение. Лечением остеохондроза чаще всего занимается невропатолог. Но если пациент желает, чтобы его болезнь наблюдал узконаправленный специалист, то может обратиться к вертебрологу или вертеброневрологу.

позвоночник человека

 Основные этапы диагностирования шейного остеохондроза

Диагностируют шейный остеохондроз в первую очередь по его симптоматическим проявлениям. Кроме того, для подтверждения диагноза используют различные инструментальные и лабораторные методы исследования.

Основными этапами диагностики являются:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пациента;
  • рентгенографическое исследование;
  • магнитно резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Сбор анамнеза. Доктор должен ознакомиться с историей болезни пациента. В ходе беседы, врач должен разобраться, как долго протекает болезнь, какие симптомы проявляются, что вызывает улучшение и ухудшение состояния. Помимо этого доктору важно знать: проводились ли ранее какие-либо методы и лечения, и какова была их эффективность. Также специалист может спросить о наследственном факторе заболевания, о наличии вредных привычек, об условиях роботы и имеющихся заболеваниях.

Осмотр больного. Врач, методом физиологического обследования, обнаруживает, насколько сильно проявляется заболевание. Во внимание берется положение шеи относительно тела больного, скованность его движений. Далее доктор осматривает кожный покров пациента на наличие видимых изменений. Методом пальпации, специалист изучает весь шейный отдел, чтобы определить имеется или нет возможное уплотнение. Также, возможно, потребуется покалывание иголкой на предмет чувствительности к боли.

Рентгенографическое обследование. Данный метод используется для получения информации о состоянии позвоночника, и конкретно его шейного отдела. Обычно, снимки требуется проводить в двух проекциях и плоскостях (вид прямо и сбоку). В некоторых случаях, проводят функциональную рентгенограмму, когда пациенту необходимо делать вращение шеи. Особенно информативные результаты можно получить при введении контраста в канал позвоночника, позвоночную или сонную артерию, в сам позвонок или его диск. В зависимости от направленности введения контрастного вещества, методы называются – ангиографией, дискографией, миелографией или пневмомиелографией. Диагностика шейного остеохондроза методом рентгенографии может указать на подвижность поврежденных позвонков, смещение их тел, солевые отложения, появление уплотненных образований.

МРТ как метод диагностирования шейного остеохондроза

Магнитно резонансная томография является самым информативным и эффективным методом диагностирования. Он с успехом применяется для изучения различных спинных патологий. Главными преимуществами такой процедуры выступают – безболезненность и точность. Аппарат томограф создает сильное магнитное поле, которое позволяет выявить не только наличие самого заболевания, но степень его тяжести. Благодаря этой процедуре появляется возможность подобрать наиболее действенные способы лечения.

МРТ позволяет обнаружить патологические изменения, даже в тех случаях, когда ни один метод не дает точного результата.

Когда речь идет о предстоящей операции, томография выступает необходимой мерой. Это связано с тем, что метод позволяет увидеть нервные окончания, сосуды и межпозвонковые диски. Таким образом, оперативное вмешательство можно сделать менее инвазивным.

Магнитно резонансный томограф играет немаловажную роль в диагностике шейного остеохондроза. Оценивается не только степень поражения дисков, но и сопутствующие симптомы. Одним из них является грыжа.

Несмотря на всю эффективность метода, существует ряд противопоказаний для его проведения:

  1. У пациента в теле, или на его поверхности, имеются инородные металлические предметы. Особенно это касается установленного кардиостимулятора или инсулиновой помпы.
  2. Клаустрофобия. Длительность процедуры иногда достигает несколько часов. Даже, те пациенты, которые не имеют психологических нарушений, могут почувствовать некий дискомфорт. Но, если учесть то, что томограф абсолютно не производит излучения, близкие родственники могут находиться рядом с пациентом, успокаивая его.
  3. Индивидуальные противопоказания. МРТ при шейном остеохондрозе не проводят женщинам на ранних этапах беременности (первый триместр). Также не рекомендовано проводить данную процедуру, тем пациентам, чье состояние не позволяет находиться в неподвижном виде длительный период.

У данной процедуры имеется всего один явный минус – ее высокая стоимость. Но это полностью компенсируется рядом существенных преимуществ. Учитывая то, что метод имеет некоторые противопоказания, вопрос о необходимости его использования решает лечащий врач.

диагностика остеохондроза у врача

Компьютерная томография и ее актуальность

Диагностика остеохондроза шейного отдела может проводиться методом компьютерной томографии. Процедура происходит путем рентген облучения. Вся информация поступает на компьютер, где после обрабатывается. Оцифровка полученного результата дает возможность получить очень точную картину происходящего. Во время проведения процедуры, больной находится в аппарате томографе. Аппарат может быть двух типов – открыто и закрытого. В этот период происходит сканирование, которое и позволяет получить снимки.

Длительность такого мероприятия невелика. В среднем оно занимает от 5 до 10 минут. Поэтому, облучение не приносит существенно вреда. Имеются определенные противопоказания к использованию компьютерной томографии. Сюда можно отнести проведенное ранее облучение и особенности состояния здоровья пациента.

При подозрении на раковые образования проводить КТ категорически противопоказано. Кроме того, повторно процедура может проводиться спустя полгода – год. По этой же причине, во время томографии, в кабинет к пациенту не разрешено никому входить, пока работает аппарат.

мрт позвоночника человекаБеременным женщинам, на любом сроке вынашивания, строго запрещено применение такого вида диагностики. То же относится к кормящим матерям и маленьким детям. Иногда остеохондроз шейного отдела позвоночника диагностируется с применением контрастного вещества. В таком случае, перед началом процедуры, должна быть проведена проба на аллергическую реакцию.

Если сравнивать КТ и МРТ, то каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. В случае МРТ – безопасность на фоне длительности проведения и высокой стоимости. В случае КТ – быстрота процедуры, сравнительно невысокая стоимость, но наличие облучения.

Дополнительные методы диагностики

Нередко шейный остеохондроз как следствие вызывает головокружение. Такое явление происходит при нарушениях проходимости сосудов. Чтобы выявить данную патологию, применяют доплерографию или доплерометрию (УЗДГ). Этот метод направлен исключительно на выявление проходимости сосудов, используя график кровяного потока. На время проведения процедуры, больному крепят специальные датчики в месте предполагаемого нарушения. Недостаток метода заключается в его невысокой точности. Поэтому показания с датчика являются приблизительными. Для более точного результата, пользуются дополнительными приемами.

Дуплексное исследование – еще один способ выявить нарушения в функциональности сосудов. Оно включает в себя принцип доплеровского и обычного УЗИ. Такое обследование дает возможность диагностировать структурные изменения в сосудах. Также становится возможным измерить их диаметр и выявить возможную закупорку.

Диагностика при подозрении на шейный остеохондроз является необходимой мерой. Только высококвалифицированный специалист может определить все возможные патологические нарушения в организме больного. Не стоит прибегать к самолечению. Это может привести к нежелательным, а иногда и очень опасным для здоровья, последствиям.

Статья одобрена и проверена экспертами сайта
Рейтинг статьи:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (2 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Поделиться
Класснуть
Нуждаетесь в совете?

Отправить ответ

avatar
Adblock detector