Список всех болезней:

Принципы медикаментозного лечения поясничного остеохондроза

Остеохондроз – заболевание позвоночника, связанное с возрастными изменениями в структуре как самих позвонков, так и межпозвоночных дисков. Симптомы появляются из-за сдавления спинномозговых нервов в виде болевого синдрома, нарушения функций мышц и внутренних органов. Довольно часто поражается поясничный отдел позвоночника. Медикаментозное лечение поясничного отдела является основным при выборе терапии и может приводить к значительному улучшению состояния больного при своевременно начале и правильном подборе препаратов.

медикаментозное лечение

Какие препараты назначаются

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника направлено, в первую очередь, на устранение его симптомов, а не на устранение причины возникновения. Это связано с тем, что возрастные изменения межпозвоночных дисков имеют необратимый характер и единственное, на что способны врач и пациент без оперативного вмешательства – максимально затормозить или даже остановить процесс их деструкции.

Основными группами препаратов для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника выступают:

  1. Противовоспалительные и обезболивающие средства.
  2. Миорелаксанты.
  3. Противоотечные (мочегонные).
  4. Витамины группы В.
  5. Хондропротекторы.
  6. Нейропротекторы.
  7. Антиконвульсанты и антидепрессанты – при сильно выраженных симптомах, не поддающихся иной терапии.
  8. Блокада при остеохондрозе поясничного отдела комбинацией из глюкокорикостероидов и местных анестетиков.

Правильный подбор и сочетание препаратов из первых шести пунктов списка позволяет в ряде случаев полностью избавиться от симптомов заболевания, затормозить его прогрессирование и значительно улучшить качество жизни пациента. К сожалению, это не всегда представляется возможным, что вынуждает врачей прибегать к назначению блокад поясничного сплетения, антидепрессантов, которые не в состоянии остановить прогрессирование заболевания, но могут снять его симптомы.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев для лечения пояснично крестцового остеохондроза можно обойтись приемом двух видов лекарств – НПВС и хондропротекторы. Иногда назначаются витамины группы В и нейропротекторы, которые улучшают состояние спинномозговых нервов.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Самые популярные таблетки при остеохондрозе – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), прием которых необходимо вести ежедневно в момент обострения заболевания и по требованию во время его ремиссии. «Золотым стандартом» лечения является Диклофенак, однако, он строго противопоказан людям, страдающим любыми заболеваниями желудка. Чтобы снять воспаление и болевой синдром вместо Диклофенака можно лечить остеохондроз поясничного отдела такими медикаментами, как Целекоксиб, Мелоксикам, Пироксикам.

Параллельно с приёмом любых НПВС стоит проводить профилактику возникновения гастрита и язвы желудка, принимая по одной таблетке Фамотидина на ночь. Не принимайте самостоятельно любые противовоспалительные средства дольше, чем на протяжении 5 дней. Если у вас возникают боли вверху живота, тяжесть после приема пищи, высыпания на коже – немедленно прекращайте прием медикаментов.

Хондропротекторы

Эффективность хондропротекторов до настоящего момента остается под сомнением. Многие специалисты не отмечают значительного улучшения состояния пациентов во время приема этих препаратов при заболеваниях суставов и позвоночника. Тем не менее, хондропротекторы – единственные, на данный момент, лекарства, способные оказывать воздействие на суставные хрящи. Эти медикаменты выступают источником необходимых для постройки и сохранения целостности хряща веществ.

блокада поясничного остеохондрозаНаиболее часто используемыми хондропротекторами при медикаментозном лечении поясничного остеохондроза являются Хондроксид, Афлутон и Терафлекс. Они поставляют в организм все необходимые для хрящевой и костной ткани вещества.

Чем лечить? Помимо приема хондропротекторов пациентам рекомендуется употреблять в пищу большое количество продуктов, содержащих вытяжку из соединительной ткани животных: заливное, бульоны, тушеные и вареные ребра любых животных.

Инъекционное лечение остеохондроза поясничного отдела

Под инъекционным лечением чаще всего подразумевают применение препаратов в виде внутривенных, внутримышечных уколов и постановки капельниц. Данные способы введения позволяют многим веществам быстрее действовать, полностью поступать в организм. Так, например, витамины группы B могут плохо или вовсе не усваиваться при приеме в виде таблеток, из-за чего назначаются лечащими врачами в виде внутримышечных инъекций.

Кроме этого возможно применение абсолютно любых препаратов в инъекционной форме в случае если пациент не в состоянии принимать таблетки. Это позволит не только вводить большее количество препаратов при остеохондрозе поясничного отдела или крестца, но и приведет к более высокой эффективности проводимой терапии.

Паравертебральная блокада поясничного остеохондроза

Если лечение медикаментами симптомов поясничного остеохондроза дает малый эффект и принимаемые препараты не устраняют полностью болевой синдром прибегают к проведению паравертебральной блокады. Целью процедуры является улучшение общего состояния пациента и, хотя бы, частичное возвращение его трудоспособности, возможности самообслуживания.

В околопозвоночные точки инъекционно вводится смесь из местного анестетика (Лидокаин, Новокаин и др.) и глюкокортикостероида. Это позволяет заблокировать нервные окончания в самом патологическом очаге, а за счет применения гормональной терапии – полностью убрать все компоненты воспаления.

Вопрос о проведении паравертебральной блокады при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника становится тогда, когда уже нечем лечить, а проведение оперативного вмешательства невозможно в данный момент. По своей сути это терапия отчаяния, которая направлена исключительно на улучшение состояния пациента. К положительным сторонам методики можно отнести то, что болевой синдром устраняется практически сразу (в течении нескольких минут) и полностью, эффект длится на протяжении нескольких недель. К сожалению, повторные проведения блокад теряют свою эффективность с каждым разом, а многократное их использование ухудшает прогноз заболевания в будущем.

Применение витаминов

таблетки при остеохондрозеНазначение витаминов при болях в поясничном отделе позвоночника или крестцового остеохондроза является важной и неотъемлемой частью лечения. Во-первых, витамины оказывают благоприятный эффект на нервную ткань, улучшают питание спинномозговых нервов, уменьшают наносимые им повреждения. Во-вторых, витамины выступают универсальными источниками необходимых веществ для улучшения состояния позвонков и межпозвоночных дисков.

Наибольшее предпочтение отдается применению витаминов группы В (В1, В2, В6, В12). Они оказывают избирательный положительный эффект на состояние нервной ткани и применяются при многих заболеваниях, поражающих центральную и периферическую нервную систему (невралгии, плекситы, радикулит, рассеивающий склероз, энецефалопатия, алкогольная интоксикация, инсульты и т.д.).

Особый эффект от пользы витаминов группы В достигается при их комбинированном применении с нейропротекторами и ноотропами (Пирацетам, Церебролизин, Актовегин). Возможно использование как таблетированных витаминокомплексов, содержащих все витамины группы В, так и отдельные их формы (чаще всего – В1, В2, В6). Если назначаются отдельные представители этой группы витаминов, то более целесообразно вводить их внутримышечно в виде инъекций, а не принимать в таблетках. Данный метод введения улучшает их биодоступность, усвояемость, повышает эффективность лечения.

Каких результатов ожидать от приема медикаментов

Если вы обратились за помощью к специалистам по поводу поясничного остеохондроза и вам было назначено медикаментозное лечение, то его эффект будет зависеть от нескольких факторов. В первую очередь это то, на сколько далеко зашло заболевание в конкретно взятом случае. Если патология проявилась относительно недавно, не имеет симптомов крайней степени выраженности, то таблетки от остеохондроза поясничного отдела вполне могут избавить от всех мучений.

С помощью противоотечных и противовоспалительных средств достигается состояние, при котором спинномозговые нервы перестают сдавливать окружающими тканями. Это способствует снятию болевого синдрома, улучшению функций скелетных мышц. Положительный эффект становится заметен уже на 3-4 день от начала лечения. Полный курс составляет от 2 до 4 недель, в зависимости от тяжести заболевания. Применение хондропротекторов, витаминов, нейропротекторов поможет максимально затормозить прогрессирование остеохондроза и сделать ремиссию максимально длительной.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *