Правила медикаментозного лечения бурсита: местная и системная терапия

21 июня 2018
340
0комментариев
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
автор: Сергей Буянов

Бурсит – это патологическое состояние, характеризующееся патологией суставных сумок. Длительный труд руками нередко приводит к воспалительным изменениям плечевых, локтевых, коленных суставов. Медикаментозное лечение бурсита должно проводится своевременно, чтобы избежать операции.

Массаж ноги

Особенности медикаментозного лечения острой и хронической формы

Синовиальная сумка — щелевидное пространство между двумя синовиальными оболочками. Внутри него образуется внутрисуставная жидкость.

Травматические повреждения, попадание инфекционных агентов, чрезмерная физическая нагрузка приводят к развитию воспалительных изменений синовиальной сумки, нарушению ее основных функций. Развивается заболевание под названием бурсит.

По течению патологический процесс бывает острый и хронический. Первый зачастую связанный с травмой, а второй — с длительным воздействием этиологического фактора (физические нагрузки).

Хроническое течение бурсита характеризуется постоянными обострениями, болевым синдромом, который не покидает больного. Заболевание лечится оперативным путем с частичным или полным удалением сумки.

Хронический процесс имеет размытую клиническую картину, сопровождается осложнениями со стороны близлежащих структур.

Местное лечение

Медикаментозные препараты для эффективного лечения бурсита используются системно и местно. Серозная стадия заболевания не требует системной антибиотикотерапии, прибегают только к местному воздействию и таблетированным противовоспалительным. Гнойная стадия бурсита нуждается в двух вариантах лечения. Благодаря местному воздействию удается повлиять на патологию в области воспаления, не затрагивая здоровые внутренние органы.

Препараты не распространяются по организму. Всю ударную дозу получает поврежденная синовиальная сумка, что способствует получению максимального лечебного результата.

Воспаление колена

Местно наружно

Применяются популярные противовоспалительные лекарственные средства ( диклофенак, траумель, мирамистин).

Диклофенак относится к фармакологической группе производных фенилуксусной кислоты. Препарат подавляет активность ЦОГ, фермента, из которого образуется арахидоновая кислота. Последняя активирует выработку простагландинов, запускающих воспалительные изменения внутри тканей. Диклофенак проникает через кожу при нанесении мази, способствует уменьшению болевых ощущений, скованности движений. Он борется с припухлостью суставов, нормализует двигательную активность конечностей.

Лекарственное средство назначается при всех заболеваниях, которые сопровождаются суставным синдромом. Выпускается в разных формах. При применении мази рекомендовано использовать препарат трижды в день. Хорошо смазывать воспаленный сустав, втирать в кожу круговыми движениями.

Использование наружных форм медикамента предупреждает развитие осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Траумель относится к гомеопатическим препаратам. Обладает анальгезирующими, противовоспалительным, репаративным, противоэксудативным действием. Можно применять в виде таблеток, мази, геля.

Чтобы оказать результативное лечебное действие на воспалительный участок, следует накладывать мазь тонким слоем 5 р/д. Можно втирать или делать компрессы. Курс лечения — 1 месяц.

Мирамистин используется в хирургии и травматологии для лечения инфицированных ран. Препарат уничтожает грамположительные, грамотрицательные бактерии, споры и др. При гнойном процессе, который затрагивает другие структуры, проводят операцию для ликвидации бурсита. Раны, швы, свищи обрабатывают раствором, чтобы не допустить вторичного заражения.

Мазь Вишневского обладает противомикробным действием, удаляет воспаление, вытягивает гной и делает много других лечебных действий. Многие не любят ее использовать по причине неприятного запаха. Нанесите на поврежденный участок или марлю, закрепите бинтом.

Местно: инъекции в суставную сумку

Пункция сустава — ответственная процедура, которая проводится с диагностической и лечебной целью. Во время манипуляции убирают гной, затем исследуют в лаборатории, чтобы установить возбудителя заболевания и подобрать соответствующий антибиотик. После этого вводят лекарственные средства в очаг воспаления.

Для терапии зачастую используют дипроспан, преднизолон. Оба препарата относятся к глюкокортикостероидам. Они обладают противовоспалительным, антитоксическим действием. Преднизолон оказывает противовоспалительное действие за счет угнетения высвобождения эозинофилами, клетками медиаторов воспаления. Препараты ингибируют синтез арахидоновой кислоты, которая является предшественницей простагландинов.

Сначала доктор обрабатывает кожу вокруг сустава спиртом, антисептиком (спреем лидокаина). Попав в суставную щель, врач проводит аспирацию патологической жидкости, которую отправляет на обследование. Потом он вводит 1-2 мл гормона.

Местно: подкожно

Используются препараты, ускоряющие резорбцию экссудата. Популярным представителем данного класса является лидаза. Лидаза расщепляет гиалуроновую кислоту. Последняя является основным компонентом межуточного вещества. Медикамент снижает ее вязкость, улучшает проницаемость сосудов, тканей. В результате облегчается движение жидкости и снижается отечность.

Лидаза влияет на объем движения конечностей, суставы не застаиваются, сохраняется их функция.

Лекарственное средство вводится подкожно по 1 мл каждый день или через день. При чередовании с процедурой электрофореза получается неплохой результат. Для манипуляции берется 300 МЕ лидазы и 60 мл дистиллированной воды. Добавляют несколько капель хлороводородной кислоты, лечат пораженную область. Курс такого метода составляет около 20 дней.

Системная антибактериальная терапия

На начальных стадиях болезни большинство пациентов не обращается за медицинской помощью. В серозную стадию недельный курс противовоспалительной терапии убирает неприятные симптомы бурсита. Запущенные стадии с преобладанием гнойного компонента внутри синовиальной сумки требуют введение антибактериальных препаратов.

В медицине принято начинать терапию с пенициллинов. При лечении бурситов выбор падает на фторхинолоны. Часто хирурги и травматологи используют такие медицинские препараты:

  • Цифран относится к антибиотикам широкого спектра действия. Действующее вещество — ципрофлоксацин. Препарат удаляет микроорганизмы с суставной щели, благодаря способности влиять на генный аппарат бактерий. Принимать Цифран нужно дважды в день по 500-750 mg. Лечиться нужно в течение 4-6 нед. Назначение антибиотиков лучше всегда согласовывать с лечащим врачом;
  • Ципролет — аналог ципрофлоксацина. Он подавляет синтез ДНК-гиразы — бактериального фермента. Широко применяется для лечения острых и хронических воспалительных изменений костей, их структур. Таблетки выпускаются по 500 мг, от бурсита принимать по одной дважды в сутки.

Системные селективные НПВС

Комплексное воздействие на воспаление поможет быстро снять отек, гиперемию. К популярным противовоспалительным средствам относятся:

  • Целебрекс не влияет на фермент ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Вещество влияет на синтез простагландинов, развитие воспаления. Медикаментозное средство выпускается в форме капсул. При бурситах, синовитах, артритах принимать по 100-200 mg 2 р/сут;
  • Аркоксиа относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Проявляет аналогичное действие, что и Целебрекс. При бурсите и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата Аркоксия принимается по 60 мг 1 р/сутки;
  • Мелоксикам — еще один представитель данной группы. Он выпускается в ампулах. Благодаря жидкой форме действует быстрее в месте патологии. Препарат колят три дня, потом лучше перейти на таблетированную форму. Дозировка — ампула в день.

Бурсит на пальце ноги

Аппаратные методы лечения бурсита как вспомогательная терапия медикаментозного лечения

Физиотерапия относится к вспомогательным методам лечения бурсита. Благодаря проведению процедуры, снимается отек, гиперемия окружающих тканей, уменьшаются болевые ощущения.

Применяется УВЧ, лазеротерапия, электрофорез. Последний может проводиться с помощью антибиотиков, глюкокортикостероидов, витафона.

Электрофорез с преднизолоном осуществляется по следующей схеме: ампула гормона разводится в 5 мл дистиллированной воды. Применяется всего 0,8 мл. На пораженное место (лодыжку, стопу, локоть, плечо, колено) накладывается пара электродов. Процедуру проводят в течение 10 минут. Курс — неделя.

Дозировка антибиотика определяется единицами измерения. Флакон разводится дистиллированной водой или обычным физраствором. Процедура проводится аналогично первой.

Витафон при бурсите используется нечасто, но результаты показывает неплохие. Прибор представляет собой недорогой физиотерапевтический аппарат, который благодаря своим вибрационным движениям помогает профилактировать суставные деформации, контрактуры.

Профилактика осложнений

Коленные, пяточные, тазобедренные, голеностопные и другие суставы имеют синовиальные сумки. На колене находится три (наиболее мощная — супрапателлярная). Если происходит воспаление одной сумки, оно быстро переходит на другую, потом на смежные структуры. Гнойное распространение патологического процесса по синовиальным сумкам ничем хорошим не закончится.

Без адекватного лечения присоединяются местные и системные осложнения бурсита: спаечные процессы, свищи, миозиты, тендовагиниты, септический шок. Если подобрана неправильная дозировка НПВС, антибиотиков, то последствия могут быть плачевными вплоть до инвалидизации пациента.

Чтобы профилактировать возникновение нежелательных осложнений, необходимо укрепить защитные силы организма, улучшить свойства синовиальной жидкости, постоянно разрабатывать руки и ноги.

Для повышения иммунитета необходимо вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек. Желательно раз в квартал или каждые 6 месяцев подкреплять здоровье витаминами. Для суставов хорошей подпиткой будет Детримакс. Витамин D3 улучшает работу внутренних органов. Он профилактирует развитие артрозов, артритов, миопатий, остеопороза, рахита. Для людей, страдающих от постоянных воспалений суставов, подойдет отлично. Препарат пить после еды по капсуле в день.

Витамины для суставов продаются в аптеке. Благодаря разной ценовой политике и огромному выбору, можно улучшить состояние суставов.

Хондропротекторы — универсальные лекарственные средства для восстановления структуры нормальной хрящевой ткани. Они действуют на протяжении длительного времени, профилактируют заболевания суставов и костей. Типичным представителем данной фракции препаратов является Терафлекс. Он содержит D-глюкозамин гидрохлорид, хондроитина сульфат. Такие вещества в норме входят в состав хряща. Прием Терафлекса помогает восстановить физиологическую структуру хрящевой ткани. Медикамент обладает противовоспалительным, репаративным действием. Он подавляет воспаление и одновременно восстанавливается разрушенную после или во время болезни хрящевую ткань. Взрослые должны принимать по капсуле 3 р/сут.

Общеукрепляющая терапия АСД фракция 2

АСД — фракция 2 — специальное средство животного происхождения, которое является натуральным стимулятором защитных свойств организма, обеззараживает организм от токсинов и микробов. Препарат используется в ветеринарной практике. Народная медицина рекомендует применять средство людям с онкопатологией, различными воспалительными заболеваниям.

Лекарство создал ученый Дорогов с целью защиты человека от радиоизлучения. Многочисленные исследования показали, что препарат не уничтожает бактерии напрямую, а повышает иммунитет до такого уровня, что организм самостоятельно справляется с инфекцией или различными вредными излучениями.

Список болезней, с которыми расправляется Асда, большой. Он влияет на все органы и ткани, улучшает их функции.

Пить препарат лучше начинать с 3 капель. Некоторые советуют сразу 30. Не переусердствуйте, определитесь подойдет лекарство или нет. Нужно пить 5 дней, потом делать перерыв 2-3 суток. По истечении срока снова схему повторить и так полгода. Максимальное количество капель — 60. Не забывайте препарат запивать большим количеством воды, чтобы не нарушить почечные функции.

Заболевание суставов не возникает на ровном месте. Тяжелый физический труд, различные травмы отрицательно сказываются на состоянии нашего здоровья. Нужно заботиться об организме, соблюдать режим труда и отдыха, повышать иммунитет.

Статья одобрена и проверена экспертами сайта
Рейтинг статьи:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Поделиться
Класснуть
Нуждаетесь в совете?

Отправить ответ

avatar
Adblock detector