Список всех болезней:

Причины и лечение спондилолистеза пояснично-крестцового отдела

Спондилолистез пояснично крестцового отдела позвоночника – это смещение позвонков данного отдела относительно друг друга. Выделяют антеролистез (смещение позвонков спереди) и латеролистез (смещение позвонков вправо или влево). Установить точную причину возникновения заболевания не удалось, существует множество теорий и факторов, частично объясняющих его возникновение.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от АРТРИТА, АРТРОЗА И ОСТЕОХОНДРОЗА, а также других заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

 поясничный спондилолистез

Что это и причины

Что такое это заболевание и какие его причины? Чем старше становимся, тем больше появляется проблем со здоровьем. Одной из ведущих по частоте патологий систем является опорно-двигательная. Часто подвержены всевозможным нарушениям пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба в связи с малой физической нагрузкой, ухудшением поступления кальция и фосфора в организм, длительной сидячей работой.

Спондилолистез поясничного отдела позвоночника может возникать в связи с:

  • аномалиями развития пояснично-крестцового отдела позвоночника генетического, наследственного, врожденного характера;
  • отягощенной наследственностью;
  • ослаблением мышечно-связочного каркаса, поддерживающего позвоночник;
  • дегенеративно-дистрофическими заболеваниями в костной ткани и\или межпозвоночных дисках;
  • метастазами в тела позвонков или онкологической патологией первичной локализации;
  • чрезмерной нагрузкой на позвоночник, его травмы;
  • беременностью.

Эти факторы могут приводить к смещению конкретного позвонка относительно соседних, вызывая болезненное состояние.

Рекомендуем почитать:

  1. Методы лечения кокцигодинии
  2. Эффективность плавания при остеохондрозе
  3. Какие аналоги мази Хондроксид

Классификация спондилолистеза по причинам возникновения:

  • Патологический. Связан с воспалительно-инфекционными (туберкулез, сифилис, остеомиелит) или онкологическими заболеваниями.
  • Диспластический (врожденный). Происходит нарушение закладки и развития позвоночника в эмбрианальном периоде.
  • Истмитический. Соскальзывание позвонка происходит вследствие постоянных чрезмерных не физиологических нагрузок, например, у гимнастов.
  • Дегенеративный (ложный). Возникает из-за возрастных изменений костно-суставного аппарата.
  • Постхирургический. Наблюдается после операций на позвоночнике, при которых удалялись определенные структуры.
  • Травматический. Наблюдается после травм и растяжение непосредственно позвонков, межпозвоночных дисков (грыжа), связочного аппарата или околопозвоночных мышц.

Симптомы

На начальных стадиях болезнь проявляется болями в пояснице, бедрах, ягодицах, крестце. Болевой синдром усиливается после физических нагрузок, длительного пребывания в одной позе, сна на неправильно подобранном матрасе.

Часто спондилолистез сочетается с иными патологиями позвоночника, а именно: остеохондрозом, грыжей межпозвоночного диска, спондилолизом, радикулитом и т.д. Подобное смазывает классическую клиническую картину и может привести к ошибочным диагностическим заключениям.

боль в пояснице при спондилолистозе

Основные симптомы и синдромы заболевания

Название Как себя проявляет О чем свидетельствует
Болевой синдром Болевые ощущения в области спины, нижней части туловища, ногах. Усиливаются во время или после нагрузок, длительной работы сидя. Указывает на смещение позвонков, начальные стадии сдавливания спинномозговых корешков.
Симптом порога Выпирание остистого отростка позвонка или формирование на его месте углубления. Сочетается с искривлением вышележащих отделов позвоночного столба. Свидетельствует о смещение позвонка, позволяет определить локализацию поражения, степень заболевания.
Искривление позвоночника Визуально определяемое искривление оси позвоночника, уменьшение длины туловища и относительное удлинение конечностей. Появление характерных складок на пояснице и животе. Присутствует при запущенных случаях спондилолистеза. Зачастую характерно для туберкулеза, остеомиелита позвоночника или онкологической патологии.
Неврологический синдром Опоясывающие боли по ходу сдавливаемых корешков спинномозговых нервов, нарушение чувствительности кожи в пораженном сегменте, нарушение чувствительности и двигательной функции нижних конечностей. Возможны парестезии (ощущение покалывания, ползания мурашек). Нарушение коленного, ахилового, тестикулярного и анального рефлексов. Указывает на сдавливание спинномозговых нервов. Данный синдром опасен как предвестник тяжелых осложнений со стороны спинного мозга или спинномозговых нервов.
Походка канатоходца Во время ходьбы пациент сгибает ноги в коленных и тазобедренных суставах, ставит ступни по прямой линии, как будто идет по канату. Указывает на нарушение со стороны спинного мозга и спинномозговых нервов, которые сдавливаются и повреждаются при смещении позвонка. Походка канатоходца может возникать как приспособительная реакция для снятия боли во время ходьбы.
Ограничение движений Невозможность повернуть или наклонить туловище, иногда может происходить застывание в согнутом положении. Возникает вследствие нарушения расположения позвонка относительно выше- или нижележащего. Развивается мышечная контрактура, спазм околопозвоночных мышц, усугубляющие состояние.
Болят кости и суставы? - Узнайте эффективный способ лечения!

рекомендации ведущих специалистов по заболеваниям опорно-двигательного аппарата:

Читайте подробнее про методы лечения заболеваний позвоночника и суставов

Диагностика

хрящи при спондилолистозеДиагностика спондилолистеза основывается на жалобах больного, данных физикальных методов исследования (осмотр и пальпация), оценке состояния рефлексов и данных дополнительных инструментальных методов исследования. При инструментальном исследовании применяются рентгенография, КТ или МРТ.

Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника производится в двух проекциях: боковой и передней. Этот метод прост и дешев в использовании, применяется на начальных этапах диагностического процесса и позволяет дифференцировать спондилолистез от иных патологий позвоночного столба со схожей клинической картиной.

Магнитно-резонансная томография более приемлема, в сравнении с компьютерной. Она позволяет оценить состояние спинномозгового канала, определить наличие или отсутствие новообразований в телах позвонков. С помощью МРТ можно оценить степень смещения позвонка вплоть до миллиметра.

На основании данных исследований и жалоб больного разрабатывается и подбирается дальнейшее лечение заболевания.

Методы лечения

Существует два способа лечения спондилолистезапояснично-крестцового отдела позвоночника: хирургический и консервативный. Первый применяется при тяжелых состояниях, второй показан на начальных стадиях.

При консервативном (амбулаторном или на базе стационара) лечении заболевания применяется:

  1. Специальная гимнастика, составленная из упражнений, направленных на восстановление нормальной оси позвоночника и расслабление спазмированных мышц, ношение корсета.
  2. Физиотерапевтические процедуры, направленные на уменьшение проявление болевого и неврологического синдромов, устранение контрактур, спазмов и восстановление нормального объема движений.
  3. Модификация образа жизни. Уменьшение нагрузки на спину, перерывы при работе за компьютером, занятия плаваньем, сон на жесткой кровати.
  4. Медикаментозная терапия. Включает в себя применение следующих препаратов:
  • нейропротекторов (церебролизин, актовегин), способствующих уменьшению повреждения спинномозговых нервов и спинного мозга;
  • миорелаксантов (тубокурарин, пипекуроний), уменьшающих спазм мускулатуры;
  • анальгетиков и НПВС (кеторолак, диклофенак), устраняющих болевой синдром;
  • диуретиков (гипотиазид, дихлортиазид, фуросемид), направленных на снижение отека и уменьшение сдавливания структур, окружающих смещенный позвонок;
  • препаратов кальция при травмах или возрастных изменениях позвоночника;
  • специфическая антибактериальная, противотуберкулезная или противосифилитическая терапия при наличии данных инфекций;
  • противоопухолевые средства (химиопрепараты и\или радиоизотопы) при онкологических заболеваниях.

Хирургическое лечение производится в случаях выраженного смещения позвонков. Суть операции заключается в устранении межпозвоночного диска между сместившимся и соседними позвонками с целью их дальнейшего прочного и неподвижного сращения. Иногда устанавливается металлоконструкция, призванная укрепить позвоночный столб. Такое оперативное вмешательство называется спондилодез.

Болят кости и суставы? - Узнайте эффективный способ лечения!

рекомендации ведущих специалистов по заболеваниям опорно-двигательного аппарата:

Профилактические меры

Специфической профилактики спондилолистеза не существует ввиду разнообразия причин, его вызывающих. Можно порекомендовать избегать травм позвоночника, заниматься плаваньем, избегать чрезмерных физических нагрузок, спать на правильно подобранном спальном месте.

Для профилактики спондилолистеза проходите периодические курсы медикаментозного лечения, занимайтесь ЛФК и выполняйте все предписания врача.

Хотите узнать как вылечить суставы в домашних условиях?

Большинство наших людей продолжает ошибочно думать, если износились суставы, то уже им вряд ли что-нибудь поможет. Это не так... Тем более что игнорирование проблемы (даже банальный хруст в суставах) может привести к серьезным последствиям, а то и инвалидности.

Тяжело поверить, но суставы поддаются лечению всегда, даже в глубокой старости. Известные эксперты, доктора медицинских наук рассказывают про действенный метод лечения артрита, артроза, остеохондроза и прочих, не менее серьезных заболеваний позвоночника и суставов.

Подробнее>>>

Интересное по теме:

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *