Список всех болезней:

Что такое остеоартроз по МКБ 10 и как его лечить

Остеоартроз — это недуг, который характеризуется острой болью, отечностью, хрустом и тугоподвижностью в области пораженных суставов. Проявление патологических процессов, характерных для заболевания, нарушает привычное течение жизни пациентов. Симптомы остеоартроза помогают специалистам в постановке правильного диагноза, применяются в медицинской классификации и назначении советующего лечения.

разрушение тканей суставов

Что это такое по МКБ 10

Остеоартроз по МКБ 10 состоит из ряда заболеваний, преимущественно гетерогенного характера с различной этиологией. Они обладают сходностью проявлений в клиническом, биологическом и морфологическом плане. В основе лежит поражение составляющих сустава, изначально страдает ткань хряща.

Синонимами болезни выступают артроз, деформирующий остеоартроз, деформирующий артроз. Обычно встречается у взрослых (старше 40 лет) и пожилых людей, но нередко возникает и у подростков. Наличие скованности по утрам обычно указывает на воспаление. Болевым источником при остеоартрозе всегда является не хрящ, а кость, околосуставные ткани и оболочка сустава.

В суставе хрящевая ткань играет роль амортизатора, уменьшающего степень трения между двумя суставными поверхностями. Она отличается гладкой структурой и отвечает за функцию подвижности. В основе механизма развития остеоартроза лежит деформация регенерирующих свойств соединительной ткани.

Это провоцирует процессы преждевременного старения суставного хряща, который постепенно истончается, приобретает шероховатую структуру, утрачивает гладкость и растрескивается. В результате такого патогенеза обнажается субарахноидальная кость, развиваются патологические изменения (остеосклеротические), формируются узелковые разрастания в виде остеофитов и кистозные полости. С прогрессированием патологии место поражения деформируется, и сустав теряет свою форму.

Перечисленные изменения вызывают характерные симптомы:

  • боль: обычно тупая, локализуется в локтевых, шейных и плечевых суставах, усиливается при нагрузке и успокаивается после покоя;
  • ощущение скованности по утрам: сохраняется до получаса;
  • слышимый хруст: свидетельствует о столкновении суставных поверхностей друг о друга и возникает во время ходьбы.

Еще одним признаком выступает ограниченная подвижность, вызванная синовитом, болевыми ощущениями или блокадой частью хрящевой ткани. Характерны регулярные обострения после приложения излишней нагрузки на суставы, переохлаждений, травмирования и так далее.

Нередко болезнь выражается вальгусными либо вирусными деформациями. На поздних стадиях возникают подвывихи суставных сочленений. Сопутствующие проявления с поражением остальных органов и систем не характерны. Лечится амбулаторно с выдачей листа нетрудоспособности на 1 неделю.

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ:
Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе прополиса и пчелиного яда..
Подробнее

Классификация

Остеоартроз по коду МКБ 10 содержит обширный список заболеваний и подразделяется на 2 большие формы.

  1. Первичный:
  • локализованный – протекает с вовлечением в патологию не менее 3 суставов (кисти, стопы, лучезапястные сочленения, коленные);
  • генерализованный – захватывает 3 сустава и свыше (поражает проксимальные отделы и дистальные, межфаланговые, крупные сочленения, плюснефаланговые).
  1. Вторичный. Может иметь несколько этиологических факторов, способных стать первопричиной возникновения.

Причины

Многие болезни обладают психосоматическим характером, но не остеоартроз. Ведущая причина возникновения кроется в несоответствии между приложением нагрузок механического плана и способности суставных тканей им противостоять. Первичный тип артроза захватывает здоровые ткани. Вторичный возникает на фоне хрящевых дефектов, причиной которых служит воздействие ряда экзогенных и эндогенных факторов:

  • травматизации;
  • инфекционных процессов;
  • заболеваний приобретенного характера или врожденного;
  • болезнь Гоше;
  • эндокринопатий (гипо- и гиперпаратиреоз, диабет);
  • патологии, связанные с кальциевым обменом;
  • невропатий.

Нередко причиной становятся следующие патологии: ревматоидная форма артрита, некроз (аваскулярный), болезнь Педжета. Определенную роль играет наследственный фактор и возраст, поскольку хрящ с течением времени имеет свойство изнашиваться и трескаться.

Группу риска составляют люди, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками на суставы (балерины, гимнасты) либо с частыми переохлаждениями (строители). Нередко страдают от остеоартроза те, кто ведет недостаточно подвижный образ жизни, имеют избыточный вес и долго стоят на ногах. Еще возникает у беременных в связи со сменой гормонального фона и увеличением веса.

Виды и стадии заболевания

Международная официальная классификация деформирующего остеоартроза по МКБ-10 содержит целый список заболеваний, объединенных данной формулировкой.

Сколько сочленений поражается? Чаще всего эти части:

  • тазобедренного (коксартроз);
  • коленного (гонартроз);
  • нескольких сразу (полиартроз);
  • сустава первого запястно-пястного.
Болят кости и суставы? - Узнайте эффективный способ лечения!

рекомендации ведущих специалистов по заболеваниям опорно-двигательного аппарата:

Читайте подробнее про методы лечения заболеваний позвоночника и суставов

Включены сюда и другие артрозы: первичный, неуточненный, вторичный и посттравматический (по МКБ 10 код от М15 до М19).

Рентгенологическая картина с клиническими проявлениями в медицине позволяет выделить 3 основные стадии данной патологии.

I II III

Незначительно страдает подвижность пораженного сустава. На рентгене отмечается нечеткое сужение межсуставного пространства (с левой или правой стороны).

С краев суставной плоскости начинает формироваться начальное окостенение.

Движения провоцируют хруст и боль. Присутствует мышечная атрофия умеренного характера. На рентгеновских снимках отмечается формирование остеофитов, а в ткани костей присутствует субарахноидальный склероз. Прогрессирует сужение межсуставной щели. Пораженный сустав заметно деформируется, и любое движение вызывает сильную боль, которая может долго присутствовать даже в покое. На рентгене отмечается полное отсутствие суставной щели, но выражена костная деформация, заметны массивные остеофиты, субарахноидальные кисты.

Тяжелым течением отличается коксартроз, при котором пациент жалуется на боль в паху, иррадиирущую в колено и ощущение «заклинивания» сустава. Постепенно формируется контрактура мышц области ягодиц и бедра со стороны поражения. Развитие сгибательно-приводящей контрактуры приводит к хромоте и укорочению нижней конечности, вплоть до полной неподвижности.

Гонартроз отличается болью во время подъема по лестницам, ходьбы, сгибаниях и разгибаниях коленного сочленения, хрустом. При затрагивании первого пястно-запястного сочленения отмечается возникновение скованности и боли при движениях рук.

Иногда полиартроз протекает с поражением межпозвонковых (поясничные или грудные области позвоночника) и периферических сочленений. И часто сочетается с остеоартритом, остеохондрозом (шеи, спины), тендовагинитом, болезнью Бехтерева или периартритом. Нередко приводит к тому, что руки, голеностопы, щиколотки и ступни начинают неметь.

Болят кости и суставы? - Узнайте эффективный способ лечения!

рекомендации ведущих специалистов по заболеваниям опорно-двигательного аппарата:

Эффективные методы лечения

остеоартроз суставовВылечить деформирующий артроз навсегда нельзя, но убрать неприятные симптомы возможно при комплексном подходе с лечебными методами. Он выполняется с учетом заключения врача, отличается длительностью и систематичностью.

Комплекс терапии разрабатывается после выяснения истории заболевания, проведения внешнего осмотра и ряда дополнительных инструментальных исследований. Ведением пациентов обычно занимается ортопед или артролог в отделении травматологии.

Первым и эффективным этапом терапии является полная разгрузка области поражения. Необходимо минимизировать двигательную активность. При любых передвижениях полезно управлять ходунками либо тростью. Лечение деформирующего остеоартроза включает следующие современные методы:

Медикаментозное (применение лекарств):

  • назначение НПВС – позволяет останавливать процессы воспаления и купировать болевые ощущения («Индометацин», «Нимесулид»); применяются в виде уколов или таблеток;
  • обезболивание с приемом внутрисуставных блокад и введением гормонов – помогает снять проявления болевого синдрома;
  • применение хондопротекторов – позволяет приостановить разрушение хрящевых клеток и восстановить их структуру («Хондроитин сульфат», «Афлутоп», «Глюкозамин»);
  • введением гормональных препаратов или антибиотиков – назначается в случае скопления выпота в полости сустав с присоединением инфекции;

Мазями: назначаются в качестве поддерживающей терапии при высоком риске язвенной болезни от приема НПВС. Значительный эффект отмечен при использовании мази «Найз», «Диклофенак» (выпускаются и в виде геля).

Народными средствами в домашних условиях (хорошо помогают на начальных этапах развития деформирующего артроза):

  • компрессы из соды, соли, меда и сухой горчицы: необходимо смешать по 1 ст. л перечисленных ингредиентов, после чего сделать с готовой смесью компресс на ночь, приложив его к больному месту;
  • отвар из веток бузины с травами: хвощем, листьями крапивы, ивовой корой, цветками календулы и можжевельником: нужно смешать перечисленные компоненты в равных количествах залить 2 ст. л смеси литром кипятка; настоять в течение 12 часов и принимать п половине стакана на протяжении 2 месяцев по 3 раза в сутки;
  • полезно делать компрессы с подорожником, капустным листом или измельченным распаренным хреном;
  • нужно есть больше холодца, куриных хрящей, почек и печени.

При отсутствии положительной динамики от проведения перечисленных консервативных терапевтических способов необходимо лечить остеоартроз оперативно.

В этом случае выполняется эндопротезирование пораженного сустава, остеотомия или артроскопия. Набирает популярность использование процедуры с применением лазера.

При правильном подходе прогноз в отношении деформирующего остеоартроза благоприятный.

Как остановить прогрессирование остеоартроза

болят колениОстановить развитие болезни поможет соблюдение профилактики, регулярное прохождение физиотерапевтических процедур, курсов массажа и лечебной физкультуры. Следует принимать витаминно-минеральные комплексы и посещать медицинские учреждения с целью прохождения регулярных осмотров и динамического наблюдения за протеканием остеоартроза.

Для предотвращения дальнейшего прогрессирования патологии важно придерживаться правильной диеты. Необходимо потреблять больше фруктов, овощей, молочных продуктов (1% жирности), холодца и меда. Нужно постараться исключить мучную пищу, жирную, маринованную и жареную. Следует ограничить потребление пуринов: мяса, рыбы, гороха, фасоли, томатов.

Рекомендуем почитать:

  1. Методы диагностики болезни Бехтерева
  2. Особенности деформирующего остеоартроза по МКБ-10
  3. Лечение гонартроза 2 степени

После курса терапии нужно взять путевку для прохождения восстановительного санаторно-курортного периода. Необходимо научиться правильно дозировать нагрузки, чаще отдыхать и пользоваться фиксирующими повязками или ортезами. Нужно укреплять иммунитет, избегать частых простуд и переохлаждений. Показана ортопедическая обувь или специальные вставки.

Профилактика и возможные осложнения

Страшное осложнение деформирующего остеоартроза – полная неподвижность, приводящая к инвалидности. К другим тяжелым последствия болезни относят:

  • вторичный реактивный синовит;
  • остеонекроз мыщелков бедра;
  • спонтанный гемартроз;
  • подвывих подколенника (наружный).

Для исключения перечисленных осложнений существуют профилактические меры:

  • ограничивайте нагрузки на суставы;
  • занимайтесь своевременным лечением;
  • избавляйтесь от лишнего веса;
  • лечите болезни опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие);
  • чаще ходите пешком, ездите на велосипеде и на лыжах;
  • избегайте продолжительного нахождения в одной позе, делайте перерывы на работе;
  • регулярно занимайтесь гимнастикой, ходите в бассейн.

Нужно носить удобную мягкую обувь на низком каблуке или вовсе без него. Полезно избавиться от вредных привычек, психологически настраивать себя на выздоровление и придерживаться активного образа жизни.

Остеоартроз –  опасная суставная патология хронического течения, с характерным поражением не только тканей костных, но и хрящевых. Поэтому стоит обращаться за помощью при появлении первых симптомов патологии.

Хотите узнать как вылечить суставы в домашних условиях?

Большинство наших людей продолжает ошибочно думать, если износились суставы, то уже им вряд ли что-нибудь поможет. Это не так... Тем более что игнорирование проблемы (даже банальный хруст в суставах) может привести к серьезным последствиям, а то и инвалидности.

Тяжело поверить, но суставы поддаются лечению всегда, даже в глубокой старости. Известные эксперты, доктора медицинских наук рассказывают про действенный метод лечения артрита, артроза, остеохондроза и прочих, не менее серьезных заболеваний позвоночника и суставов.

Подробнее>>>

Интересное по теме:

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *