Список всех болезней:

Клинические проявления и терапия деформирующего двухстороннего гонартроза

Двухсторонний гонартроз – это патология, протекающая с дегенеративно-дистрофическими процессами, разрушающими коленные сочленения обеих ног. Имеет хроническое течение и в одинаковой степени поражает мужчин и женщин. Вероятность возникновения увеличивается с возрастом. Болезнь требует комплексной терапии, и может привести к полной утрате подвижности в пораженных суставах.

диагностика двухстороннего гонартроза

Особенности заболевания

В нормальном состоянии суставные поверхности коленей отличаются определенной гладкостью и эластичностью. Они амортизируют при ходьбе и различных нагрузках на ноги, беспрепятственно перемещаясь относительно друг друга. В результате определенных причин хрящевые ткани постепенно теряют свою эластичность. Они приобретают шершавость и при движениях соприкасаются между собой, усугубляя патологические изменения в суставе.

Так начинается двусторонний гонартроз 1 степени, приводящий к поражению хрящевых волокон и костей с последующими развитием дегенеративных изменений.

От него страдает суставная капсула с синовиальной оболочкой, околосуставными мышцами и связками. Колени теряют способность выдерживать ежедневные нагрузки и совершать разнообразные движения.

боль в коленном суставовеПодвижность постепенно сокращается, а в тяжелых случаях утрачивается полностью. В итоге болезнь приводит к разрушению волокон хрящей, вовлекая в патологические процессы окружающие ткани. Характеризуется хроническим протеканием и волнообразным характером, когда периоды ремиссий сменяются обострениями.

Длительное изучение двустороннего артроза коленей позволило выявить первопричины возникновения.

Нередко данная патология появляется по неясным причинам, являясь идиопатической или первичной. Чаще гонартроз бывает вторичным, возникающим под действием неблагоприятных факторов, к которым относят:

  • сложные травмы коленных сочленений;
  • болезни, имеющие ревматоидную природу;
  • нарушения обменных процессов (диабет сахарный, псевдоподагра);
  • нарушение гормонального фона и обмена веществ;
  • проведение оперативных вмешательств в коленях.

Иногда к заболеванию приводят остеохондроз и межпозвонковая грыжа. Из предрасполагающих факторов гонартроза выделяют: ношение обуви на высоком каблуке, избыточную массу тела, приложение чрезмерных нагрузок на коленные сочленения, частые переохлаждения ног.

Недуг возникает среди гимнастов, балерин и спортсменов. Нередко развивается в качестве осложнения артрита, сифилиса, туберкулеза. По МКБ 10 находится под кодом М17.

Признаки 1 степени

Характерные признаки гонартроза двухстороннего в 1 степени обычно проявляются не сразу, а постепенно. Вначале отмечается только незначительная усталость и болевые ощущения с двух сторон, не отличающиеся постоянством или интенсивностью. Бывает заметна небольшая отечность в области коленных сочленений.

Боль появляется при нагрузках и после непродолжительного отдыха с легкостью проходит. При этом патологические процессы еще не начинают деформировать суставные элементы. Справиться с болевым симптомом хорошо помогают простые анальгетики при 1-2 стадии данного заболевания.

На этом этапе пациенты могут обращаться к специалисту из-за постоянной утомляемости ног, которая мешает заниматься повседневными делами. Во время осмотра отмечается болезненность при пальпации пораженных суставов. В качестве дополнительного исследования назначается рентгенография.

При первой степени отсутствуют диспластические изменения на снимках и деформация. Иногда отмечается небольшое сужение межсуставной щели.

Вторая и третья степень гонартроза характеризуется более серьезной клинической картиной, может стать причиной инвалидности и освобождения от службы в армии.

Снимают ли инвалидность при двустороннем гонартрозе

Инвалидность при двустороннем гонартрозе присваивается вследствие значительного ограничения нормальной жизнедеятельности, связанной с заболеванием.

Назначение происходит после прохождения медико-социальной комиссии. По всем правилам инвалидность присваивают при гонартрозе II и III степени, после предоставления данных медицинского осмотра и дополнительных методов исследования.

Рекомендуем почитать:

  1. Прогноз выздоровления при деформирующем спондилезе
  2. Особенности питания при остеоартрозе
  3. Комплекс упражнений при болезни Бехтерева

Снять инвалидность возможно после проведения операции по двусторонней замене суставов. Еще группа автоматически снимается, когда инвалид не появляется на очередном переосвидетельствовании.

Профилактика и поддерживающее лечение

гонартроз коленейЦелью поддерживающей терапии в начальной степени артроза коленных сочленений является купирование неприятных симптомов и предотвращение дальнейшего разрушения хрящевых клеток. Для снятия болевых ощущений врачи выписывают НПВС («Мелоксикам», «Индометацин»). При проблемах с системой пищеварения данные препараты рекомендуют только для наружного применения в виде гелей и мазей.

Патологические изменения хряща помогают лечить хондропротекторы («Синвиск», «Остенил»), которые при гонартрозе назначаются в обязательном порядке. Улучшению кровоснабжения и питания в области поражения хорошо помогает лечение пентоксифиллином и никотиновой кислотой. Показана гимнастика и упражнения из лечебной физкультуры, помогающие «разработать» колени. Они укрепляют мышечный корсет и, а также ускоряют обменные процессы и питание в суставных и окружающих тканях.

На таких занятиях людей с гонартрозом учат правильно прикладывать нагрузки на суставы и грамотно совмещать режимы отдыха и труда. Курсы массажа и физиотерапии способствуют уменьшению болевых ощущений, укрепляют мышцы и увеличивают кровоснабжение. Большое значение придается правильному питанию, помогающему нормализовать метаболические процессы. Нужно потреблять больше рыбной продукции, молока и кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Восстановить измененные хрящевые волокна поможет холодец и блюда с содержанием желатина.

Приостановить первичный гонартроз или вторичный помогает правильная профилактика, заключающаяся в соблюдении следующих мер:

  • ношение удобной обуви, желательно из кожи, натуральных тканей и без каблуков;
  • правильное питание с большим потреблением жидкости;
  • посещение тренировок в бассейне и занятия гимнастикой;
  • регулярный прием минерально-витаминных комплексов;
  • исключение чрезмерных нагрузок, частых переохлаждений и травм;
  • ежегодное прохождение диспансерных осмотров.

По возможности следует отказаться от вредных привычек. Полезно вести активный образ жизни, посещать санатории и больше ходить пешком.

Для деформирующего патологического двухстороннего гонартроза в начальной стадии характерно наличие минимальных изменений в хрящевых волокнах суставов. Они редко вызывают клинические проявления и бывают практически незаметны при проведении инструментальных исследований в качестве дополнительной диагностики. На этом этапе патология хорошо поддается терапии, которая в основном носит консервативный характер и требует соблюдения мер профилактики. При правильном подходе болезнь удается взять под контроль и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *